בעיות פסיכולוגיות

בעיות פסיכולוגיות 2017-06-01T19:03:01+00:00

ניתן להיעזר בביופידבק על מנת לטפל במגוון הפרעות פסיכולוגיות. בקליניקה העבודה עם ביופידבק הינה רחבה וכוללת הפרעות חרדה, הפרעות מצברוח ועוד. באופן מסורתי, ביופידבק נקשר לטיפול בהפרעות חרדה ולכן חלק זה של האתר יעסוק בנדבך מרכזי זה של העבודה.

הפרעות חרדה וביופידבק

הפרעות חרדה הן מבין ההפרעות הפסיכולוגיות השכיחות ביותר, קרוב ל35% מהאוכלוסייה הבוגרת יסבלו מאחת מהפרעות החרדה במהלך חייהם. אנשים בריאים עשויים לחוות סימפטומים חרדתיים ועלולים לגרור השלכות שליליות על חייו של האדם (היעדרות מהעבודה, ירידה בתפקוד, השלכות רפואיות ועוד).

חרדה היא תגובה המבוססת על מנגנונים פיזיולוגיים וכן תוצאה של תהליכי למידה. ההיבט הפיזיולוגי של החרדה היו בעל חשיבות מרכזית בטיפול בחרדה, משום שהיא תופעה פיזיולוגית מיסודה.

במצב של איום, הפעילות הסימפתטית במערכת העצבים האוטונומית עולה, על מנת לאפשר תגובה הגנה (לחימה או בריחה). תגובות כמו ערנות מוגברת, דופק מהיר, מתח שרירי, הזעה מוגברת ונשימה מהירה מסייעות להכין את הגוף לתגובה הגנתית. לעיתים קרובות נראה כי אנשים הסובלים מחרדה נוטים לפעילות יתר סימפתטית.

מיקוד יתר בסכנה ורגישות קיצונית לאיומים פוטנציאליים, בשילוב עם תפקוד לא יעיל של המערכת הפיזיולוגית, עשויים להוביל למצב פחד כרוני מתחושות החרדה עצמה או מהאיום הנתפס שמצב זה מעורר. מאחר שהמצב הפיזיולוגי הינו בעל איכות אינטנסיבית, זה מקשה על האדם לקבל ולהבין שתפיסת הסכנה שלו אינה ריאלית, לעומת שהסימפטומים הפנימיים שאכן מציאותיים.

מתוך הבנות אלו הנוגעות בטיבן של הפרעות החרדה, הטיפול המוצע עבור הפרעות חרדה הינו קוגניטיבי-התנהגותי (CBT), עם או ללא טיפול תרופתי.

אנו מציעים כי ביופידבק מסייע לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי כשהוא מתייחס להיבטים קוגניטיביים המוגבלים בCBT קלאסי. כיום אנו יודעים כי ישנה חשיבות מכרעת להיבטים הפיזיולוגיים של החרדה, ולכן ההצעה לשילוב ביופידבק בטיפול בחרדה צוברת תמיכה.

מאחר שהתניית פחד אינה עוברת במסלולים קוגניטיביים הנגישים למודעות ישירה של האדם, ישנה טענה כי חלק זה בטיפול הקוגניטיבי ההתנהגותי עשוי להיות פחות יעיל לעיתים. עם זאת, התערבויות קוגניטיביות אלו הינן בכל זאת בעלות חשיבות בכדי להסביר את הצורך בנתיב מודע למיתון תגובות הפחד האוטומטיות.

לא רק הפחתת עוררות – אלא שיפור הגמישות הפסיכופיזיולוגית

המטרה בתרגול ביופידבק הינה השגת שליטה טובה יותר בתגובות הפיזיולוגיות השונות המרכיבות את תגובת הלחץ, על מנת להצליח לנהל או להפחית את הסימפטומים. מתוך ההבנה כי פחד משקף מצב עוררות מוגברת, אחד מאופני העבודה הינו טיפול והפחתת הפעלת יתר סימפתטית על ידי ביופידבק. עם זאת, לא תמיד המטרה היא להוריד עוררות, כאשר לעיתים נכוון דווקא להעלות עוררות בכדי לשפר את הגמישות הפסיכופיזיולוגית של המטופל. כך לדוגמה, בערוץ שינוי בקצב לב (Heart Rate Variability – HRV), המטרה תהיה להגדיל את אמפליטודת השינויים בקצב הלב, בכדי לייצר גמישות של הלב בתגובה לשינויים בנשימה, על מנת לייצר פעולה הרמונית של הלב ומערכת הנשימה. כלומר, מטרת העבודה בביופידבק הינה פיתוח מודעות ומיומנות בוויסות דו כיווני של התפקוד הפיזיולוגי באמצעות הכרה ושימוש בסימנים גופניים של המתרגל.

ריכוז מאמרים בנושא בעיות פסיכולוגיות

Introceptive Exposure

הדגמה של חשיפה לסימנים גופניים פנימיים - Introceptive Exposure. סוג זה של חשיפה עשוי להיות בשימוש עבור טיפול בהפרעת פאניקה, ...
להמשך קריאה

טיפול בחרדת בחינות

בסרטון הבא, מסבירים ד"ר ארנון רולניק ודרור גרוניך, מטפל בקליניקה, על הטיפול בחרדת בחינות באמצעות משוב ביולוגי (ביופידבק). דרור מסביר ...
להמשך קריאה

ראיון לערוץ 10 – מהו ביופידבק?

בסרטון המובא להלן מסביר ד"ר ארנון רולניק על פעולתו הבסיסית של הביופידבק בראיון לערוץ 10. ההסבר מספק הצצה לאופן שבו ...
להמשך קריאה

Biofeedback and Anxiety Disorders

להלן פרק שכתבנו בספר Biofeedback a Practitioner Guide שיצא לאור בשנת 2016 יש כאן תאור של השמוש בביופידבק ךכשעצמו, ושל ...
להמשך קריאה

חרדת הטיסה של לינדה: הכנה לקורס שלב ב בביופידבק מרץ 2014

לתלמידים שלום את קורס שלב ב נתחיל בשאלה איך משלבים ביופידבק בטיפול בהפרעות שונות. אנחנו נעזר במטופלת בשם לינדה שהגיעה ...
להמשך קריאה

תגובות פיזיולוגיות למצבי מתח – מתוך הספר "ביופדבק – היזון חוזר וחזרה לאיזון"

נוכל לתאר קשרי גומלין בין מתח נפשי לבין תגובות גופניות. גוף האדם מגיב בסדרת תגובות מולדות שתפקידן להכין את הפרט ...
להמשך קריאה

מבוא לתאוריה הפוליוואגאלית (Polyvagal ) של סטיבן פורג'ס (Porges)

מטפלים העוסקים בהבנת הבסיס הפיזיולוגי של ההתנהגות האנושית צריכים להכיר את התאוריה הפוליוואגאלית של סטיבן פורג'ס (Porges). חוקר זה מייצג ...
להמשך קריאה

חווית ה "רואים לי" בטיפול

מתי יהיה קל יותר לאדם להרגע ולשלוט בגופו – כאשר הוא לבד או כאשר הוא בנוכחות מטפל. התשובה שהיינו רוצים ...
להמשך קריאה

על "שאלה מביכה" בפרופיל הפסיכופיזיולוגי, ועל רבין "כאיש מסמיק" וגם מילה על דרווין

אחת ההדגמות המובילות של מטפלי ביופידבק הוא להגיד למטופל "האם אתה מוכן לשאלה מביכה?" (המטפל החכם, אגב, לעולם לא ישאל ...
להמשך קריאה

על הצורך לבנות פרופיל פסיכופיזיולוגי חדש – התגובתיות למצבים בין אישים

הרבה נכתב על הפרופיל הפסיכופיזיולוגי. ועם זאת רבים מאיתנו מרגישים חוסר נחת עימו. חלקית משום שהפרופיל מיועד למכשירים רב ערוצים ...
להמשך קריאה

ועוד על טיפול פסיכולוגי ופסיכופיזיולוגי בהפרעות חרדה: חרדת טיסה

לא מעט אני מלמד וכותב כאן על יתרונות השמוש במדדים פסיכופיזיולוגים בהפרעות חרדה. בדרך כלל הפוקוס שלנו הוא על לימוד ...
להמשך קריאה

דוגמה לטיפול בביופידבק הקפי בילד עם הפרעת קשב ורכוז

עמוס, ילד כבן 7 שסובל מהיפראקטיביות ומאימפולסיביות. לפניית המשפחה לטיפול בביופידבק קדמה התנסות בטיפול פסיכודינמי רגיל, שהופסק לאור התרשמות המטפלת ...
להמשך קריאה

טיפול בהפרעות חרדה: (1) פאניקה (Panic Disorder)

הפרעת פאניקה הנה הפרעה שכיחה יחסית, קיימת טענה כי שמונה אחוז מהפניות לרופא המשפחה מקורם בהפרעת פאניקה (דורון תודר, הרפואה, ...
להמשך קריאה

הפרעות חרדה וביופידבק (1) : סקירת יעילות של האגודה האמריקאית

המאמר הנוכחי מתבסס על סקירה שלYucha and Gilbert משנת 2004 בהמשך יובאו גם פרוטוקלים ספציפים יותר AnxietyLevel 4 Efficacy (Efficacious) ...
להמשך קריאה

ד"ר דני חמיאל – התמודדות ילדים במצבי לחץ וטראומה

מאמר זה, שפורסם בעיתון החברה האמריקאת לביופידבק, מציג את תפיסתו של דני חמיאל במושא התמודדות של ילדים במצבי לחץ וטראומה ...
להמשך קריאה

שימוש בביופידבק לאבחון וטיפול בנפגעי חרדה

תופעת נפגעי החרדה המאפיינת כל כך את תגובת העורף בשנים האחררונות , מהווה אתגר לאנשי בריאות הנפש ולמדינה כולה. זה ...
להמשך קריאה

הפרעות חרדה

הקובץ המצורף כאן מציג שלוש הפרעות חרדה נפוצות: פוביות, הפרעת פאניקה, ותגובה פוסט טראומטית beck and emery anxiety in hebrew.pdf ...
להמשך קריאה